Вам нужен реферат?
Интересует Педагогика?
Оставьте заявку
на Реферат
Получите бесплатную
консультацию по
написанию
Сделайте заказ и
скачайте
результат на сайте
1
2
3

Закрытая черепно-мозговая травма.

  • 20 страниц
  • 17 источников
  • Добавлена 12.04.2012
539 руб. 770 руб.
  • Содержание
  • Часть работы
  • Список литературы
  • Вопросы/Ответы
Содержание
ВВЕДЕНИЕ
1. ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАКРЫТОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
2. ЛЕЧЕНИЕ ЗАКРЫТЫХ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМ
3. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА И ФИЗИОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ЗАКРЫТЫХ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Фрагмент для ознакомления

);
сочетание лечения физическими упражнениями с иммобилизацией, в том числе гипсовыми повязками; последние не являются препятствием к применению лечебной гимнастики, а, наоборот, облегчают безболезненное включение больного в двигательную деятельность;
постепенно возрастающая нагрузка, что является обязательным условием эффективности лечебной физкультуры. В ранней стадии физические упражнения обычно применяют в виде небольшого комплекса упражнений преимущественно общего воздействия; по мере выздоровления нагрузка должна непрерывно увеличиваться; в завершающем периоде выздоровления в интересах общей тренировки и полного восстановления нарушенных функций больных с травмами продолжительность занятий доводят в общей сложности до 1—2 часов в день при многократном повторении упражнений в течение дня и полной нагрузке;
использование разнообразных физических упражнений гимнастического, игрового и спортивного характера; в зависимости от показаний должны использоваться все средства и методы лечебной физкультуры. Для ликвидации остаточных явлений с успехом могут быть использованы аппараты для механотерапии, которые облегчают труд инструкторов (методистов) лечебной физкультуры.
Климато- и талассотерапия рекомендуются больным в теплое, но не жаркое время года, ибо солнечные ванны большинство больных переносят плохо. Их следует проводить под тентом или на затененных верандах от 10—15 до 30—60 мин, при хорошей переносимости — до 2 ч. Морские купания разрешают при температуре воды не ниже 20 °С в утренние часы или после полудня. Обязательным компонентом лечебного комплекса должна быть психотерапия.
Результат лечения больных с последствиями ЧМТ оценивают на основании динамики состояния больных за время проведения реабилитационных мероприятий, контрольных комплексных клинико-инструментальных исследований и сравнения полученных данных в конце лечения с аналогичными показателями обследования больных на предшествующем этапе лечения.
Для оценки эффективности лечения используют общепринятые градации:
а) значительное улучшение — исчезновение или значительное уменьшение основных клинических симптомов заболевания, подкрепленное положительной динамикой лабораторных, инструментальных, психологических и других методов исследования;
б) улучшение — уменьшение ведущих клинических показателей при отсутствии отрицательной динамики показателей лабораторных, инструментальных, психологических и других исследований либо существенная положительная динамика показателей дополнительных методов исследования при незначительной положительной динамике ведущих клинических показателей;
в) без перемен — отсутствие динамики основных клинических, электрофизиологических, лабораторных и других исследований;
г) ухудшение — отрицательная динамика клинических и других методов исследования.
Заключение
Удельный вес черепно-мозговых травм среди других видов травматических повреждений чрезвычайно высок. Летальность при тяжелой черепно-мозговой травме (ЧМТ) по различным статистическим данным составляет от 41 до 65%. При значительной силе удара (например, боксе, кикбоксинге, футболе и др.), воздействующей на ограниченный участок черепа, в разных его отделах возникают различные ускорения, что может привести и к переломам костей черепа.
Выводы:
1) Закрытая травма головного мозга — повреждения, нанесенные через мягкие ткани и кости черепа. Закрытая травма мозга может сочетаться с закрытым повреждением костей черепа (закрытая ЧМТ) или с ранением мягких тканей черепа без перелома его костей. Во всех этих случаях сохраняется замкнутость внутричерепной полости. Этим, с одной стороны, ограничивается в какой-то степени возможность инфицирования оболочек и мозга, а с другой — при повышении внутричерепного давления ухудшается состояние поврежденного мозга.
2) Клиническая симптоматика закрытой ЧМТ в остром периоде чрезвычайно сложна. Она характеризуется наличием нескольких групп 1мптомов, в которые входят расстройство сознания, оболочечные и оводовые симптомы, признаки очагового поражения полушарий большого мозга, симптомы поражения корешков черепных нервов.
3) Спортивная работоспособность после перенесенной ЧМТ зависит от тяжести сохраняющихся последствий и специфики вида спорта.
4) Для предупреждения и профилактики часто встречающихся типичных спортивных травм и повреждений в области головы разработаны некоторые вспомогательные средства (например, защитные маски на лицо и приспособления для защиты рта, шлемы, наушники с вкладышем для профилактики гематомы, эластичное покрытие ринга и др.).
5) Реабилитационные мероприятия начинают на ранних этапах в промежуточный период; они включают пассивную и активную лечебную физкультуру, массаж. В острый период проводить пассивную и активную лечебную физкультуру, массаж и другие реабилитационные мероприятия противопоказано.
6) Продолжительность лечения определяется динамикой регресса патологической симптоматики. Длительность пребывания в стационаре при сотрясениях головного мозга должна быть не менее 10— 14 сут, при ушибах легкой и средней степени — 21 дня, при тяжелой травме определяется индивидуально. Все пациенты, перенесшие ЧМТ, нуждаются в динамическом диспансерном наблюдении.
Список литературы
Генш Н.А. Справочник по реабилитации. Ростов н/Д.: Феникс, 2008. – 348 с.
Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. Хирургия с основами реаниматологии. Общая хирургия: Учеб. пособие. СПб.: «Паритет», 2003. – 322 с.
Дубровский В.И. Лечебная и физическая культура. М.: Владос, 2004. 624 с.
Епифанова В.А. Восстановительная медицина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 592 с.
Макаров И.Н. Массаж и лечебная физкультура. М.: Эксмо, 2009. – 256 с.
Нестеренко Ю.А., Ступин В.А. Хирургия. М.: Медицина, 2005. – 592 с.
Нервные болезни. Под редакцией Спринца А.М. СПб.: СпецЛит, 2006. – 415 с.
Одинак М.М. Частная неврология. СПб.: лань, 2004. – 256 с.
Общая врачебная практика. Т. 2. Под редакцией Симбирцева С.А., Гурина Н.Н. СПб.: 2005 – 496 с.
Первов Л.Г. Уход за неврологическими больными. М. Медицина, 2003. – 232 с.
Спортивная физиология. Под редакцией Я.М. Коца М.: Физкультура и спорт, 2004. – 240 с.
Спортивная медицина. Под редакцией Карпмана. В.Л. М.: Физкультура и спорт, 2002. – 304 с.
Спортивная медицина. Под редакцией Епифанова В.А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 336 с.
Травматология и ортопедия. Под редакцией В.М. Шаповалова. М.: Фолиант, 2004. – 672 с.
Трубников В.Ф. Ортопедия и травматология. М.: Медицина, 2002. – 392 с.
Хирургические болезни. Под редакцией Кузина М.И. М.: Медицина, 2004. – 640 с.
Частная неврология / Под ред. М.М. Одинака. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. — 576 с.

Частная неврология / Под ред. М.М. Одинака. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. с. 119.
Травматология и ортопедия. Под редакцией В.М. Шаповалова. М.: Фолиант, 2004. с. 47.
Частная неврология / Под ред. М.М. Одинака. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. с. 121.
Травматология и ортопедия. Под редакцией В.М. Шаповалова. М.: Фолиант, 2004. с. 51.
Первов Л.Г. Уход за неврологическими больными. М. Медицина, 2003. с. 142.
Одинак М.М. Частная неврология. СПб.: лань, 2004. с. 58.
Одинак М.М. Частная неврология. СПб.: лань, 2004. с.61.
Спортивная медицина. Под редакцией Епифанова В.А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. с. 200.
Епифанова В.А. Восстановительная медицина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 592 с.
Частная неврология / Под ред. М.М. Одинака. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. с. 124.
Трубников В.Ф. Ортопедия и травматология. М.: Медицина, 2002. – 392 с.












2

Список литературы
1.Генш Н.А. Справочник по реабилитации. Ростов н/Д.: Феникс, 2008. – 348 с.
2.Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. Хирургия с основами реаниматологии. Общая хирургия: Учеб. пособие. СПб.: «Паритет», 2003. – 322 с.
3.Дубровский В.И. Лечебная и физическая культура. М.: Владос, 2004. 624 с.
4.Епифанова В.А. Восстановительная медицина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 592 с.
5.Макаров И.Н. Массаж и лечебная физкультура. М.: Эксмо, 2009. – 256 с.
6.Нестеренко Ю.А., Ступин В.А. Хирургия. М.: Медицина, 2005. – 592 с.
7.Нервные болезни. Под редакцией Спринца А.М. СПб.: СпецЛит, 2006. – 415 с.
8.Одинак М.М. Частная неврология. СПб.: лань, 2004. – 256 с.
9.Общая врачебная практика. Т. 2. Под редакцией Симбирцева С.А., Гурина Н.Н. СПб.: 2005 – 496 с.
10.Первов Л.Г. Уход за неврологическими больными. М. Медицина, 2003. – 232 с.
11.Спортивная физиология. Под редакцией Я.М. Коца М.: Физкультура и спорт, 2004. – 240 с.
12.Спортивная медицина. Под редакцией Карпмана. В.Л. М.: Физкультура и спорт, 2002. – 304 с.
13.Спортивная медицина. Под редакцией Епифанова В.А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 336 с.
14.Травматология и ортопедия. Под редакцией В.М. Шаповалова. М.: Фолиант, 2004. – 672 с.
15.Трубников В.Ф. Ортопедия и травматология. М.: Медицина, 2002. – 392 с.
16.Хирургические болезни. Под редакцией Кузина М.И. М.: Медицина, 2004. – 640 с.
17.Частная неврология / Под ред. М.М. Одинака. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. — 576 с.

Закрытая черепно-мозговая травма,

Содержание

Введение

1. Закрытая черепно-мозговая травма,

.1 Закрытая черепно-мозговая травма,

.2 Этиология Закрытой черепно-мозговой травмы

.3 Классификация закрытых черепно-мозговых травм

.4 Клинике закрытой черепно-мозговой травмы

.5 Методы диагностики закрытой черепно-мозговой травмы

.6 Лечение закрытой черепно-мозговой травмы

1.7 Классификация последствий ЧМТ (по Лихтерману Л. Б., 1994)

2. Особенности сестринского ухода за пациента с черепно - мозговой травмой

Вывод

библиография

Примечание:

Введение

Черепно-мозговая травма - это глобальная проблема нейрохирургии. Ежегодно статистика регистрирует 200 случаев ЧМТ на 10000 населения. Половина всех случаев травма возникает в результате НЕСЧАСТНОГО случая. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в последние 10-15 лет, количество случаев ЧМТ увеличилось в среднем на 2% ежегодно. В структуре травм на долю ЧМТ приходится 2/3 из смертей.

В последние десятилетия отмечается рост не только количества черепно-мозговых повреждений, но и тяжелее их течение. Это связано с увеличением числа транспортных средств, быстрой урбанизации, недостаточное соблюдение правил дорожного движения отдельно для водителей и пешеходов, в частности, в состоянии алкогольного опьянения, плохое состояние дорог. Как правило, получают травмы люди молодого и среднего, то есть наиболее трудоспособного возраста, что придает проблеме не только медицинское, но и важное социально-культурного назначения. До сих пор проблема отдаленного периода ЗЧМТ, в частности, такие вопросы, как прогнозирование течения процесса, адекватная клинико-патофизиологическая и экспертная оценка и, особенно, вторичная профилактика осложнений имеют важное социально-экономическое и общемедицинское значение. Между тем, многие вопросы этой проблемы изучены недостаточно, некоторые из них остаются дискуссионными Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения , частота закрытых черепно-мозговых травм (ЗЧМТ) увеличивается в среднем на 2% в год и, в зависимости от различных авторов, составляет от 50 до 70% от общего числа травм. Медико-социальное значение ЗЧМТ обусловлена преимущественным поражением лиц трудоспособного возраста. В российской Федерации, повреждения головного мозга, ежегодно, получает 1 миллион. 200 тыс. человек, из которых 100 тыс. признаются инвалидами, с 40-60 % из них-второй и первой групп. Актуальность изучения возможностей эффективного лечения последствий перенесенной закрытой черепно-мозговой травмы (ЗЧМТ), это связано с тем, что появляются в более раннем или более позднем посттравматическом периоде нарушений со стороны психоневрологической сферы, но могут вызвать серьезные нарушения в организме, вплоть до полной инвалидизации. В 44-62% случаев черепно-мозговая травма, возникает в результате алкогольного опьянения, сто значительно затрудняет раннюю диагностику поражений. При черепно-мозговой травме, помимо больших полушарий, страдает стволовая часть мозга, где расположены центры, регулирующие работу жизненно важных органов и систем, а также обменные процессы. Все эти обстоятельства делают крайне важен правильный своевременный диагноз, определяет тактику врача скорой помощи и объем необходимых лечебных мероприятий [7].

Узнать стоимость работы