Договор медицинского страхования

Заказать уникальную курсовую работу
Тип работы: Курсовая работа
Предмет: Гражданское право
  • 2626 страниц
  • 26 + 26 источников
  • Добавлена 18.04.2014
800 руб.
  • Содержание
  • Часть работы
  • Список литературы
  • Вопросы/Ответы
Введение 3
Глава 1. Характеристика договора страхования по российскому гражданскому законодательству 5
1.1. Понятие договора страхования и условия его заключения 5
1.2. Виды договоров страхования 10
Глава 2. Особенности договора медицинского страхования в России 13
2.1. Отличительные черты договора обязательного медицинского страхования 13
2.2. Сущность добровольного медицинского страхования 17
Заключение 24
Список литературы 25
Фрагмент для ознакомления

Таким образом, договор добровольного медицинского страхования покрывает такие виды рисков, как:
понесенные траты вследствие оказания медицинской помощи, ухода за больным и его последующей реабилитации;
отсутствие дохода из-за невозможности ввиду «заболевания осуществления трудовой деятельности, а также в случае наступления инвалидности».
Представляется важным отметить, что с 21 января 2014 года в законную силу вступило большинство положений Закона РФ от 23.07.13 №234-ФЗ «О внесении изменений в закон РФ «Об организации страхового дела в РФ». Исходя из этого, следует сделать акцент «на тех новациях, что касаются добровольного медицинского страхования», в частности, о новой редакции ст. 4 Закона («Объекты страхования») и ст. 10 («Страховая сумма, страховая выплата, франшиза»).
Так, в п. 3 ст. 4 новой редакции ФЗ отмечается, что объектами медицинского страхования могут быть имущественные интересы, непосредственно связанные с оплатой организации и оказания медицинской и лекарственной помощи и других видов услуг ввиду расстройства здоровья физического лица или состояния физического лица, что, безусловно, требует «организации и оказания таких услуг, а также проведения профилактических мероприятий», уменьшающих степень опасных для жизни или здоровья физического лица угроз и ликвидирующих их (медицинское страхование).
Следовательно, за счет нового толкования понятия «объект страхования» перечень страховых услуг в добровольном медицинском страховании автоматически расширяется.
Что касается п. 6 ст. 10 новой редакции закона, где речь идет о понятии «страховая выплата» в личном страховании, то там отмечено, что согласно условиям «договора страхования страховщик в счет страховой выплаты (страховой суммы)» имеет полное право организовать оказание медицинских услуг застрахованному лицу и впоследствии оплатить медицинские услуги, оказанные застрахованному гражданину.
Таким образом, и застрахованное лицо, и страхователь, «вправе ожидать от страховщика оплаты медицинских услуг в счет страховой суммы» на основании договора ДМС.
Таким образом, добровольное медицинское страхование – это самый доступный способ получить своевременную медицинскую помощь. Полис ДМС предоставляет возможность обращения к врачам лучших медицинских учреждений, НИИ, медицинских центров, получая при этом высокотехнологичную медицинскую помощь неограниченное количество раз без каких-либо дополнительных затрат в течение действия договора страхования.
Заключение
Страхование – один из важнейших элементов культуры общества.
Договор страхования – средство обезопасить себя от возможных рисков, которые связаны с причинением среда имуществу, жизни, здоровью. Этим договором человек стремится уменьшить их неблагоприятные последствия.
В условиях кризисного состояния здравоохранения большое значение должно придаваться социальной значимости медицинского страхования, изысканию дополнительных возможностей восстановления здоровья граждан. Медицинское страхование бывает обязательным и добровольным – ОМС и ДМС.
Обязательное медицинское страхование является частью системы государственного социального страхования. Это особый вид страхования, который обеспечивает всем гражданам РФ бесплатное медицинское обслуживание. Договор обязательного медицинского страхования заключить очень просто, обратившись в страховую компанию, обслуживающую район проживания гражданина, предъявить паспорт и написать соответствующее заявление. Наличие договора страхования подтверждает полис ОМС.
Добровольное медицинское страхование представляет собой один из видов медицинского страхования, главной целью которого является обеспечение граждан дополнительными медицинскими услугами, не входящими в перечень обязательных медицинских услуг, гарантированных государством по полису ОМС.
Договор ДМС, как правило, заключается на один год. В нем должно четко указываться, какие услуги и сколько раз предоставляются в период действия медицинской страховки
Медицинское страхование – это форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, выражающаяся в гарантии оплаты медицинской помощи при возникновении страхового случая за счет накопленных страховщиком средств.
Список литературы
Нормативные правовые акты:
Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ, от 05.02.2014 № 2-ФКЗ) // СПС КонсультантПлюс.
Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 № 14-ФЗ (ред. от 28.12.2013) // СПС КонсультантПлюс.
Закон РФ от 27.11.1992 № 4015-1 (ред. от 28.12.2013) «Об организации страхового дела в Российской Федерации» // СПС КонсультантПлюс.
Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 12.03.2014) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» // СПС КонсультантПлюс.
Федеральный закон от 23.07.2013 № 234-ФЗ (ред. от 28.12.2013) «О внесении изменений в Закон Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» // СПС КонсультантПлюс.
Основная литература:
Авакян, А.М. Гражданско-правовой договор личного страхования: автореф. дисс... канд. юрид. наук / А.М. Авакян. - Краснодар, 2013. – 23 с.
Анисимов, А.П., Рыженков, А.Я., Чикильдина, А.Ю. Правоведение / А. П. Анисимов, А. Я. Рыженков, А. Ю. Чикильдина. – М.: Юрайт, 2013. – 367 с.
Богданов, И.К. Медицинские акценты нового закона // Портал «Прайм Страхование». – 2013. - № 11.
Воробьев, А.И. Страховая медицина // Консилиум шлавных врачей. – 2013. - № 11.
Восканян, Е. Эксперт: В 2014 году нужно уделить пристальное внимание ДМС // Медицинский вестник. – 2013. - № 12.
Гроздова, Т.Ю., Дмитриев, В.А. Оптимизация экспертизы качества стационарзамещающей медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2012. – С. 100-104.
Дюжиков, Е.Ф. Страхование. Учебное пособие / Е.Ф. Дюжиков. М.: Инфра-М, 2013. – 316 с.
Ерохина, Ю.В. Правоведение / Ю.В. Ерохина. – М.: КноРус, 2013. – 198 с.
Крюков, Р.В. Страхование. Конспект лекций / Р.В. Крюков. – М.: А-Приор, 2012. – 156 с.
Некрасов, С.И. Правоведение / С.И. Некрасов. – М.: Юрайт, 2012. – 693 с.
Орланюк-Малицкая, Л.А. Страхование. Учебник для бакалавров /Л.А. Орланюк-Малицкая. – М.: Юрайт, 2012. – 828 с.
Смолянинова, И.Д. Медицинское страхование как основа здоровья населения // Электронный научный журнал «Современные научные исследования». – 2012. - № 6.
Шумилов, В.М. Правоведение / В.М. Шумилов. — 2-е изд., испр. и доп. – М.: Юрайт, 2012. – 423 с.
Электронные ресурсы:
Виды договоров страхования: [Электронный ресурс] // Информационно-юридический портал. - 2013. URL: http://открытоеведомство.рф/гражданское-право/договорное-право/виды-договоров-страхования (дата обращения 14.03.2014).
Гарантированное лечение. Обязательное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/oms/TabID/73/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Запастись медициной впрок. Добровольное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/dms/TabID/72/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2012. URL: http://deposit-insurance.ru/oms-obyazatelnoe-medicinskoe-strahovanie-medytsynskoe-insurance-2012.php (дата обращения 14.03.2014).
Медицинское страхование: курс на объединение ДМС и ОМС: [Электронный ресурс]. 2012. URL: http://hrm.ru/medicinskoe-strakhovanie-kurs-na-obedinenie-dms-i-oms (дата обращения 14.03.2014).
Портал о страховании «Страховой случай»: [Электронный ресурс]. 2004- 2014. URL: http://www.sluchay.ru/статьи_о_страховании (дата обращения 14.03.2014).
Страхование: теория и практика: [Электронный ресурс]. 2009. URL: http://gendocs.ru/v14963/абрамов_в.ю._страхование_-_теория_и_практика?page=18 (дата обращения 14.03.2014).
Pro Страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://bookinsurant.ru/lichnoe-strakhovanie/119-dobrovolnoe-meditsinskoe-strakhovanie-dms (дата обращения 14.03.2014).

Страхование: теория и практика: [Электронный ресурс]. 2009. URL: http://gendocs.ru/v14963/абрамов_в.ю._страхование_-_теория_и_практика?page=18 (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Страхование: теория и практика: [Электронный ресурс]. 2009. URL: http://gendocs.ru/v14963/абрамов_в.ю._страхование_-_теория_и_практика?page=18 (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Там же.
Там же.
Страхование: теория и практика: [Электронный ресурс]. 2009. URL: http://gendocs.ru/v14963/абрамов_в.ю._страхование_-_теория_и_практика?page=18 (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Страхование: теория и практика: [Электронный ресурс]. 2009. URL: http://gendocs.ru/v14963/абрамов_в.ю._страхование_-_теория_и_практика?page=18 (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Анисимов, А.П., Рыженков, А.Я., Чикильдина, А.Ю. Правоведение / А. П. Анисимов, А. Я. Рыженков, А. Ю. Чикильдина. – М.: Юрайт, 2013. –192 с.
Страхование: теория и практика: [Электронный ресурс]. 2009. URL: http://gendocs.ru/v14963/абрамов_в.ю._страхование_-_теория_и_практика?page=18 (дата обращения 14.03.2014).
Крюков, Р.В. Страхование. Конспект лекций / Р.В. Крюков. – М.: А-Приор, 2012. – 17 с.
Там же. С.19.
Там же. С.19.
Виды договоров страхования: [Электронный ресурс] // Информационно-юридический портал. - 2013. URL: http://открытоеведомство.рф/гражданское-право/договорное-право/виды-договоров-страхования (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Там же.
Крюков, Р.В. Страхование. Конспект лекций / Р.В. Крюков. – М.: А-Приор, 2012. – 24 с.
Виды договоров страхования: [Электронный ресурс] // Информационно-юридический портал. - 2013. URL: http://открытоеведомство.рф/гражданское-право/договорное-право/виды-договоров-страхования (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Гарантированное лечение. Обязательное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/oms/TabID/73/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Там же.
Гарантированное лечение. Обязательное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/oms/TabID/73/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Некрасов, С.И. Правоведение / С.И. Некрасов. – М.: Юрайт, 2012. – 419 с.
Гарантированное лечение. Обязательное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/oms/TabID/73/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Там же.
Ерохина, Ю.В. Правоведение / Ю.В. Ерохина. – М.: КноРус, 2013. – 63 с.
Гарантированное лечение. Обязательное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/oms/TabID/73/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Pro Страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://bookinsurant.ru/lichnoe-strakhovanie/119-dobrovolnoe-meditsinskoe-strakhovanie-dms (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Pro Страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://bookinsurant.ru/lichnoe-strakhovanie/119-dobrovolnoe-meditsinskoe-strakhovanie-dms (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Ерохина, Ю.В. Правоведение / Ю.В. Ерохина. – М.: КноРус, 2013. – 64 с.
Запастись медициной впрок. Добровольное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/dms/TabID/72/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Запастись медициной впрок. Добровольное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/dms/TabID/72/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Там же.
Там же.
Там же.
Там же.
Запастись медициной впрок. Добровольное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/dms/TabID/72/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Там же.
Там же.
Там же.
Запастись медициной впрок. Добровольное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/dms/TabID/72/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
Pro Страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://bookinsurant.ru/lichnoe-strakhovanie/119-dobrovolnoe-meditsinskoe-strakhovanie-dms (дата обращения 14.03.2014).
Богданов, И.К. Медицинские акценты нового закона // Портал «Прайм Страхование». – 2013. - № 11.
Богданов, И.К. Медицинские акценты нового закона // Портал «Прайм Страхование». – 2013. - № 11.
Там же.
Там же.









16

Нормативные правовые акты:
1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ, от 05.02.2014 № 2-ФКЗ) // СПС КонсультантПлюс.
2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 № 14-ФЗ (ред. от 28.12.2013) // СПС КонсультантПлюс.
3. Закон РФ от 27.11.1992 № 4015-1 (ред. от 28.12.2013) «Об организации страхового дела в Российской Федерации» // СПС КонсультантПлюс.
4. Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 12.03.2014) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» // СПС КонсультантПлюс.
5. Федеральный закон от 23.07.2013 № 234-ФЗ (ред. от 28.12.2013) «О внесении изменений в Закон Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» // СПС КонсультантПлюс.
Основная литература:
6. Авакян, А.М. Гражданско-правовой договор личного страхования: автореф. дисс... канд. юрид. наук / А.М. Авакян. - Краснодар, 2013. – 23 с.
7. Анисимов, А.П., Рыженков, А.Я., Чикильдина, А.Ю. Правоведение / А. П. Анисимов, А. Я. Рыженков, А. Ю. Чикильдина. – М.: Юрайт, 2013. – 367 с.
8. Богданов, И.К. Медицинские акценты нового закона // Портал «Прайм Страхование». – 2013. - № 11.
9. Воробьев, А.И. Страховая медицина // Консилиум шлавных врачей. – 2013. - № 11.
10. Восканян, Е. Эксперт: В 2014 году нужно уделить пристальное внимание ДМС // Медицинский вестник. – 2013. - № 12.
11. Гроздова, Т.Ю., Дмитриев, В.А. Оптимизация экспертизы качества стационарзамещающей медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2012. – С. 100-104.
12. Дюжиков, Е.Ф. Страхование. Учебное пособие / Е.Ф. Дюжиков. М.: Инфра-М, 2013. – 316 с.
13. Ерохина, Ю.В. Правоведение / Ю.В. Ерохина. – М.: КноРус, 2013. – 198 с.
14. Крюков, Р.В. Страхование. Конспект лекций / Р.В. Крюков. – М.: А-Приор, 2012. – 156 с.
15. Некрасов, С.И. Правоведение / С.И. Некрасов. – М.: Юрайт, 2012. – 693 с.
16. Орланюк-Малицкая, Л.А. Страхование. Учебник для бакалавров /Л.А. Орланюк-Малицкая. – М.: Юрайт, 2012. – 828 с.
17. Смолянинова, И.Д. Медицинское страхование как основа здоровья населения // Электронный научный журнал «Современные научные исследования». – 2012. - № 6.
18. Шумилов, В.М. Правоведение / В.М. Шумилов. — 2-е изд., испр. и доп. – М.: Юрайт, 2012. – 423 с.
Электронные ресурсы:
19. Виды договоров страхования: [Электронный ресурс] // Информационно-юридический портал. - 2013. URL: http://открытоеведомство.рф/гражданское-право/договорное-право/виды-договоров-страхования (дата обращения 14.03.2014).
20. Гарантированное лечение. Обязательное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/oms/TabID/73/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
21. Запастись медициной впрок. Добровольное медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://www.123strahovka.ru/insurance/dms/TabID/72/Default.aspx (дата обращения 14.03.2014).
22. Медицинское страхование: [Электронный ресурс]. 2012. URL: http://deposit-insurance.ru/oms-obyazatelnoe-medicinskoe-strahovanie-medytsynskoe-insurance-2012.php (дата обращения 14.03.2014).
23. Медицинское страхование: курс на объединение ДМС и ОМС: [Электронный ресурс]. 2012. URL: http://hrm.ru/medicinskoe-strakhovanie-kurs-na-obedinenie-dms-i-oms (дата обращения 14.03.2014).
24. Портал о страховании «Страховой случай»: [Электронный ресурс]. 2004- 2014. URL: http://www.sluchay.ru/статьи_о_страховании (дата обращения 14.03.2014).
25. Страхование: теория и практика: [Электронный ресурс]. 2009. URL: http://gendocs.ru/v14963/абрамов_в.ю._страхование_-_теория_и_практика?page=18 (дата обращения 14.03.2014).
26. Pro Страхование: [Электронный ресурс]. 2013. URL: http://bookinsurant.ru/lichnoe-strakhovanie/119-dobrovolnoe-meditsinskoe-strakhovanie-dms (дата обращения 14.03.2014).

Вопрос-ответ:

Что такое договор медицинского страхования?

Договор медицинского страхования - это соглашение между страховщиком и страхователем, в рамках которого страховщик обязуется возмещать определенные медицинские расходы страхователя.

Какие условия должны быть выполнены для заключения договора страхования?

Для заключения договора страхования необходимо согласие сторон, достижение соглашения о предмете договора и определение страховой премии.

Какие виды договоров страхования существуют?

Существуют различные виды договоров страхования, такие как страхование жизни, страхование имущества, страхование ответственности и многое другое.

Какие особенности имеет договор обязательного медицинского страхования?

Договор обязательного медицинского страхования имеет свои отличительные черты, такие как обязательность для всех граждан, определенные условия покрытия затрат на медицинское обслуживание и т.д.

В чем заключается сущность добровольного медицинского страхования?

Сущность добровольного медицинского страхования состоит в том, что страхование является добровольным и осуществляется на условиях, определенных сторонами договора.

Что такое договор медицинского страхования?

Договор медицинского страхования - это соглашение между страховой компанией и страхователем, в котором страховая компания обязуется оплатить расходы на медицинскую помощь страхователю в случае возникновения страхового случая.

Каким образом заключается договор медицинского страхования?

Договор медицинского страхования заключается путем подписания соответствующего документа между страховой компанией и страхователем. Обычно требуется предоставление определенной информации о страхователе, а также уплата страховой премии.

Какие виды договоров страхования существуют?

Существует несколько видов договоров страхования, включая страхование жизни, страхование имущества, страхование автомобилей и страхование медицинских расходов. Каждый вид договора имеет свои особенности и условия.

Какие отличительные черты имеет договор обязательного медицинского страхования?

Договор обязательного медицинского страхования имеет ряд отличительных черт, включая обязательность для граждан, установление определенных стандартов медицинской помощи, а также финансирование с помощью обязательного медицинского страхования.

Чем отличается добровольное медицинское страхование от обязательного?

Добровольное медицинское страхование - это страхование, которое страхователь может заключить по своему желанию для получения дополнительной медицинской защиты. Обязательное медицинское страхование, как уже было сказано, является обязательным для всех граждан и предоставляет минимальный уровень медицинской помощи.