Организация платных медицинских услуг в Медико-санитарной части ОАО "Татнефть" г Альметьевска.

Под внутренней нормой прибыли или нормой рентабельности инвестиции (Internal Rate of Return) (IRR) понимают значение коэффициента дисконтирования r, при котором NPV проекта равен нулю: IRR = r, при котором NPV = f (r) = 0.

, (13)
где CFj - входной денежный поток в j-ый период, INV - значение инвестиции.
Для данного проекта имеем следующее уравнение:

. (14)

В левой части уравнения три слагаемых в силу того, что рассмотрение ведется за три года.
Для выполнения следующего равенства необходимо, чтобы соблюдалось примерное равенство . Это означает, что для окупаемости проекта необходима норма доходности 8,1%.
Все эти коэффициенты дали тот результат, что проект рентабельный и его следует принять к реализации.
При наличии показаний к лечению с помощью аппаратного комплекса «Lokomat» в счет федеральных квот региона, обратившемуся специалисты МСЧ ОАО «Татнефть» выдают медицинское заключение с рекомендацией высокотехнологичного хирургического лечения в клинике с соответствующим финансированием.
Квота означает: бесплатное стационарное лечение, операцию с использованием имплантов, лекарственное обеспечение, проведение послеоперационных обследований в период нахождения в стационаре.
Далее, пациент с заключением МСЧ ОАО «Татнефть» должен обратиться в орган управления здравоохранением региона проживания пациента, который выделяет квоту на конкретного пациента. При получении отделом госпитализации талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется вызов больного на конкретную дату.
Для пациентов республики Татарстан обращения в орган управления здравоохранением не требуется. Оформление документов выполняется сотрудниками МСЧ ОАО «Татнефть».
В случае, если оперативное лечение не относится к высокотехнологичным видам медицинской помощи или пациент имеет зарубежное гражданство, вопрос решается индивидуально, иногда с привлечением благотворительных организаций. Например, МСЧ ОАО «Татнефть» много лет плодотворно работает с Российским фондом помощи детям.
Lokomat помогает пациентам с нарушением походки выполнять движения на беговой дорожке и комбинирует функциональную локомоторную терапию с оценкой состояния пациента посредством расширенных инструментов обратной связи.
Роботизированные ортезы ходьбы ведут ноги пациента по беговой дорожке, позволяя во время ходьбы широко варьировать терапевтическими возможностями.
Быстрый прогресс реабилитации достигается благодаря более длительным и интенсивным функциональным тренировочным сессиям по сравнению с мануальными тренировками на беговой дорожке.
Уменьшается физическая нагрузка на медицинский персонал.
Управление комплексом осуществляется одним оператором.
Двигательная активность пациента легко координируется и анализируется.
Образец ходьбы и сила сопротивления движению подбираются индивидуально для каждого пациента.
Мотивация пациента повышается благодаря наличию обратной связи, отображаемой визуально.
Имеющиеся инструменты оценки позволяют легко производить измерение прогресса пациента с его последующим воспроизведением.
При необходимости, существует возможность легкого переключения с автоматизированной на мануальную терапию.
Обратная связь и дополнительные функциональные средства направлены на поддержание программы локомоторной терапии, принимая во внимание потребности каждого пациента.
Усиленная мотивация пациента осуществляется за счет специфичного управления нагрузкой и расширенной обратной связи.
Внедрение в клиническую практику ведущих медицинских учреждений высокотехнологичных лечебно-реабилитационных методов позволяет максимально повысить эффективность комплексных программ реабилитации, а широкие диагностические возможности не только дают возможность оценить качество проведенной терапии, но и создают предпосылки для  разработки новых  методологических подходов  к восстановительному лечению.
Уникальный тренажер по своей эффективности заменяет 10 инструкторов ЛФК.
Аппаратный комплекс «Lokomat» призван увеличить пропускную способность МСЧ ОАО «Татнефть» г. Альметьевск. К преимуществам нового метода следует отнести его габариты, требования к помещению, в которых он будет установлен.
При этом «Lokomat» обладает всеми основными функциональными возможностями и идеально подойдет в качестве аппарата для роботизированной локомоторной терапии неврологических пациентов или основного комплекса в средних и небольших медицинских учреждениях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В последние годы в связи с изменением структуры финансирования лечебно-профилактических учреждений повысилось внимание к различным внебюджетным источникам финансирования.
Медицинские услуги, оказываемые учреждением на коммерческой основе, в структуре этих источников занимают определенное место, и при умелой и грамотной их организации могут выйти на лидирующие позиции среди привлекаемых средств.
Исследование проекта внедрения новой медицинской услуги в МСЧ ОАО «Татнефть» г. Альметьевск, включая теоретические и методические аспекты управления в системе здравоохранения, оценки разработки и проекта внедрения нового метода лечения больных с использованием роботизированной системой кинезиотерапии «ЛОКОМАТ» позволило оценить прогноз лечебной, социальной и экономической эффективности его реализации.
В настоящее время МСЧ ОАО «Татнефть» располагает квалифицированными кадрами – аккредитованными экспертами по сертификации систем менеджмента, что позволяет профессионально заниматься вопросами дальнейшего совершенствования проектов МСЧ ОАО «Татнефть».
Исследование выполнено на базе Медико-санитарной части ОАО «Татнефть» г. Альметьевск, одного из крупнейших медицинских учреждений республики Татарстан, оказывающих специализированную медицинскую помощь пациентам с различными заболеваниями. Представлены организационная структура МСЧ, состав персонала, структура коечного фонда и количественный состав больных, а также основные показатели деятельности МСЧ ОАО «Татнефть».
Модель системы процессного управления медицинской организацией, построенная с учетом адаптированных к медицинской деятельности принципов всеобщего менеджмента качества, представляет собой механизм управления взаимосвязанными процессами, включающими как внутренние процессы организации, так и процессы, связанные с внешними сторонами, в целях повышения качества медицинской помощи при эффективном использовании имеющихся кадровых, материально-технических и финансовых ресурсов. Положительная динамика по всем процессам системы достигается путем применения процессного подхода к управлению деятельностью медицинской организации, что позволяет устанавливать порядок осуществления деятельности и контролировать выполнения работ, основываясь на процессах, с целью своевременного внедрения необходимых усовершенствований.
Высокие показатели по всем группам характеристик отмечены при оценке процессов обеспечения питанием и лекарственными средствами и предметами медицинского назначения. Такой динамики удалось достигнуть в результате внедрения процессов аутсорсинга (при выполнении которых привлекаются внешние стороны) и реконструкции (реинжиниринга) процессов обеспечения питанием и лекарственными средствами.
В данной работе оценена эффективность и безопасность применения нового высокотехнологичного метода реабилитации больных двигательными нарушениями. С учетом данных клинического обследования и шкальных оценок была установлена более высокая  эффективность занятий на аппаратном комплексе “Lokomat” при восстановлении двигательных функций по сравнению со стандартной программой реабилитации.
Внедрение в клиническую практику ведущих медицинских учреждений высокотехнологичных лечебно – реабилитационных методов позволяет максимально повысить эффективность комплексных программ реабилитации, расширить перечень платных медицинских услуг и повысить уровень доходов ЛПУ от их предоставления.
Реализация инновационного сценария развития здравоохранения позволит приблизить качественный уровень медицинской помощи к общемировым стандартам, переориентировать систему управления на достижение общественно значимых результатов деятельности, ввести рыночные механизмы в степени, необходимой для эффективной работы и обеспечения интенсивного развития отрасли, стимулировать развитие науки и производства, ориентированных на медицину, развивать оптимальные финансово-экономические и организационно-управленческие технологии, максимально способствующие поступательному развитию отрасли.


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Конституция РФ (принята на всенародном голосовании 12 декабря 1993 г.).
Гражданский кодекс Российской Федерации: в 3 ч. – М.: Омега-Л, 2005. – 442 с.
Трудовой кодекс Российской Федерации. – М.: Омега-Л, 2005. – 183 с.
Федеральный закон «О защите прав потребителей» от 07 февраля 1992 г. №2301/1-1.
Федеральный закон «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. №5489.
Постановление Правительства РФ «Правила продажи отдельных видов товаров» от 10 января 1998 г. №55.
Постановление Правительства РФ «О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)» от 07 марта 1995 г. №239.
Постановление Правительства РФ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения ЛС и ИМН» от 30 июля 1994 г. №890.
Постановление Правительства СПб от 01.11.2005 №1673 «О системе оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств бюджета Санкт-Петербурга».
Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг (временная) Министерства Здравоохранения РФ от 10 ноября 1999 г. N 01-23/4-10.
Методические рекомендации по расчету тарифов на медицинские услуги, утвержденные Минздравом России 12 июля 1992 г. №1.
Методические рекомендации по формированию и применению свободных цен и тарифов на продукцию, товары и услуги, утвержденные Минэкономикой России 6 декабря 1995 г. №СИ-484/7-982.
Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утверждено Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. №27.
Распоряжение от 28 ноября 2005 г. №431-р «Об утверждении положения о порядке оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств бюджета Санкт-Петербурга».
Акулич, И.Л., Герчиков, И.З. Маркетинг: Учебное пособие.- Мн.: Интерпрессервис; Мисанта, 2003. - 397 с.
Абрютина М. С. , Грачев А. В. Анализ финансово-экономической деятельности предприятия: Учебно-практическое пособие. - 2-е изд., испр. - М.; Изд-во «Дело и сервис», 2000. - 256 с.
Артёменко В. Г. , Беллендир М. В. Финансовый анализ: Учебное пособие. - М.: Издательство «ДИС», НГАЭиУ, 2002. – 334 с.
Вардосанидзе С.Л., Восканян Ю.Э. Управление качеством медицинской помощи в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении. Методические рекомендации//под ред. Проф. В.А. Воробьева. – М. НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ММА им. И.М. Сеченова МЗ РФ, 2002. – 134 с.
Вялков, А.И. Управление и экономика здравоохранения: учеб. пособие / А.И. Вялков, Б.А. Райзберг, Ю.В. Шиленко. - М.: ГЭОТАР–МЕД, 2002. – 653 с.
Гаврилова, А.Н. Финансовый менеджмент: учеб. пособие / А.Н. Гаврилова, Е.Ф. Сысоева, А.И. Баробанов. – М.: КноРус, 2005. – 362 c.
Дьяченко В.Г., Капитоненко Н.А., Киселев С.Н., Пригорнев В.Б., Солохина Л.В., Ципкина С.В., Гончарова О.П. Менеджмент в здравоохранении (социально-экономические проблемы организации медицинской помощи населению, способы разрешения, методы и функции управления). Учеб.-метод. пособие// под ред. проф. В.Г.Дьяченко. – Изд. ДВГМУ – Хабаровск, 2002. – 644 с.
Зенина, Л.А. Экономика и управление в здравоохранении: учебник / Л.А. Зенина, И.В. Шешунов, О.Б. Чертухина. – М.: Академия, 2006. – 344 с.
Ковалев, В.В. Основы теории финансового менеджмента: учеб. – практич. пособие / В.В. Ковалев. – М.: Проспект, 2008. – 415 c.
Маркетинг в здравоохранении: учебное пособие / Под ред. проф. И.В. Полякова. 2-ое изд. перераб. и доп. – СПб: Изд-во СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2009. – 130 с.
Медико-демографическая оценка распространенности сердечно-сосудистых заболеваний в крупном агропромышленном регионе / В.Ю. Альбицкий, А.С. Галявич, С.В. Давыдов, А.И. Глушаков // Казанский медицинский журнал. - 2001. - Том 82,N 2 . - С. 141 - 144.
Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов мед. вузов / Под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 643 с.
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Петрова Н.Г. Основы маркетинга медицинских услуг: Учебн. пособие /Н.Г. Петрова, Н.И. Вишняков, С.А. Балохина, Л.А. Тептина. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 112 с.
Решетников, А.В., Ефименко С.А., Алексеева В.М., Галкин Е.Б., Жилина Т.Н. Экономика здравоохранения. Издательство ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 272 с.
Саверский А. Правомерность платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения / А. Саверский // Правовые вопросы в здравоохранении. – 2010. - №1. – С. 11 – 14.
Светличная Т.Г. Финансовый менеджмент в здравоохранении: Учеб. пособие для вузов/ Под ред. А.М. Вязьмина. – Архангельск: Издательский центр СГМУ, 2003. – 116 с.
Столяров С.А. Рынок медицинских услуг: Некоторые его характеристики, проблемы и аспекты управления / С.А. Столяров. - 3-е изд. испр. и дополн. - Барнаул: Аз Бука, 2005. - 269 c.
Трушкина, Л.Ю. Экономика и управление здравоохранением: учеб. пособие / Л.Ю. Трушкина, Р.А. Тлепцерищев, А.Г. Трушкин, Л.М. Демьянова, Н.Г. Малахова. – Ростов н/Д: Феникс, 2004. – 243 с.
Управление здравоохранением на современном этапе: проблемы, их причины и возможные пути решения: монография. – Москва: Издательский дом «Менеджер здравоохранения», 2007. – 128 с.
Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Е.С. Стояновой. – М.: Перспектива, 2004. – 312 с.
Финансовый менеджмент: учебник / под ред. Г.Б. Поляка. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2004. – 317 с.
Финансовый менеджмент: федеральные налоги медицинской организации (учреждения). Комментарии нормативных документов. Под общей редакцией Л.А. Габуевой. БЭ. – 2002. - 552 с.
Чечевицына Л.Н. Экономика предприятия. Учебное пособие / Л.Е. Чечевицына. – Изд. 7-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – 384 с.
Шишкина Н.Н. Организация платных услуг в учреждениях здравоохранения / Н.Н. Шишкина // Финансовый справочник бюджетной организации. – 2009. - №11. – С. 32 – 34.
Экономика здравоохранения: Учебн. пособие / Под общ. ред. А.В. Решетникова. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2003. – 272 с.
Энциклопедия: Финансовый менеджмент медицинской организации (1 том). Издательство: Бонниер Бизнес Пресс, серия: Финансы, рынки: Финансовый менеджмент, 2008. - 500 с.















ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Перечень платных медицинских услуг МСЧ ОАО «Татнефть»
г. Альметьевск
Амбулаторно-поликлиническая помощь Раздел 1 «Приемы в поликлинике»  прием  терапевта  прием ревматолога  прием кардиолога  прием врача ЛФК  прием нефролога  прием аллерголога  прием физиотерапевта  прием эндокринолога  прием невролога  прием вертеброневролога  прием маммолога  прием хирурга  прием гинеколога  прием отоларинголога  прием  офтальмолога  прием  проктолога  прием уролога  прием ангиолога  прием травмотолога-ортопеда Консультация заведующего отделением Консультативный прием кандидата медицинских наук Консультативный прием доктора медицинских наук (окулист, гастроэнтеролог, эндокринолог) Консультативный прием профессора Прием кардиолога  с программированием ЭКС Раздел 2 «Прочие услуги в поликлиники» Кабинет аллерголога Постановка проб контр жидкость- постановка проб раствор гистамина-постановка проб дом.пыль-постановка проб перо подушки-постановка проб библиотечная пыль-постановка проб клещи дом.пыли-постановка проб шерсть овцы-постановка проб шерсть собаки-постановка проб шерсть кошки-постановка проб шерсть кролика-постановка проб перхоть лошади-постановка проб волос человека-постановка проб мясо говядины-постановка проб мясо курицы-постановка проб мясо свинины-постановка проб мясо утки-постановка проб яйцо:белок-постановка проб яйцо:желток-постановка проб молоко-постановка проб треска-постановка проб овес-постановка проб гречка-постановка проб рис-постановка проб мука пшеничная-постановка проб ржаная мука-постановка проб ячменная мука-постановка проб апельсин-постановка проб лимон-постановка проб мандарин-постановка проб костер-постановка проб конопля-постановка проб лебеда-постановка проб Лечение нейбулайзером с преднизолоном Лечение нейбулайзером с вентанилом Кабинет гинеколога Кольпоскопия Диатермопунктура диатермо-электрокоагуляция ( прижигание шеки матки) Биопсия участков шейки матки и вульвы Гистеросальпинография Кабинет уролога Интракавернозная медикаментозная терапия Цистоскопия , уретроскопия Инстиляция уретры и мочевого пузыря Общий анализ секрета простаты Урофлоуметрия Генитография Кабинет офтальмолога Зондирование слезных канальцев Подконьюктивные парабулярные инъекции Лечебная эл.стимуляция сетчатки и зрительного нерва Компьютерная сферопериметрия (кинетическое поле) Компьютерная сферопериметрия (кинетическое поле) с консультацией врача Компьютерная сферопериметрия ( статистическое поле) Компьютерная сферопериметрия  ( статистическое поле) с консультацией врача Магнитотерапия Магнитотерапия ( с насадкой Амблио)  1 сеанс Иглорефлексотерапия (1 сеанс) Кабинет онколога Пункция плевральной  жидкости с лечебной целью (удаление злокачественного выпота и внутриплевральное введение химиопрепаратов) Лечебный лапарецентез ( удаление внутибрюшной жидкости с палиативной целью) Криодеструкция доброкачественной опухоли кожи (1 сеанс – 1 элемент) Диагностическая биопсия  толстой режущей иглой мягких тканей Криодеструкция базальноклеточного рака кожи (1 сеанс) Диагностическая чрескожная биопсия печени режущей иглой Диагностическая пункция плевральной полости (торакоцентез) Диагностический лапарацентез Электроэксцизия образований кожи с электрокоагуляцией Электроэксцизия образований кожи с эл.коагуляцией (c  наложением шва) Электроэксцизия образований кожи на лице  с эл.коагуляцией Электроэксцизия образований кожи на лице  с эл.коагуляцией (c  наложением шва) Кабинет ангиолога Склеротерапия (на основе препарата «Тромбовар») 1сеанс Кабинет ринолога Носовой душ Синус катетер Электрокоагуляция Пункция Промывание лакун Гальваноакустика нижних носовых раковин Галваноакустика новообразований Репозиция костей носа Кабинет травматолога Блокады внутрисуставные и околосуставные Пункция сустава Удаление металлофиксаторов при сросшихся переломах Удаление гигром и доброкачественных новообразований связочного аппарата Кабинет отоларинголога Введение лекарственных  веществ в оболочку носовых раковин Введение лекарственных  веществ в миндалины, паратонзилярную клетчатку Передняя тампонада носа Задняя тампонада носа Вливание в гортань лекарственных средств Промывание аттика Катетеризация евстахиевой трубы с одной стороны Пункция гайморовой пазухи с  двух сторон Вскрытие паратонзилярного абсцесса Прижигание грануляций в ухе Парамеантальная блокада Транстимпональное введение лекарства Анемизация слуховых труб Вскрытие гематомы, абсцесса перегородки носа Вскрытие гематомы ушной раковины Массаж барабанной  перепонки, продувание слуховых труб Перелимфатическое введение лекарства Вскрытие нагноившегося околоушного свища Промывание лакун небных миндалин Аудиометрия Аудиометрия с расшифровкой врачом Кабинет хирурга Удаление части ногтевой пластины Перевязка гнойная на дому Наложение вторичных швов Чистая перевязка на дому Гипсовая перевязка верхней конечности Перевязка нижней конечности (до голени) Перевязка нижней конечности (вся нога Гипсовая перевязка  – дезо (туловище) Плевральная пункция Парацентез Ректороманоскопия Удаление инородного тела Отделение гипербарической оксигенации Плазмаферез Ударно-волновое устранение боли (1 сеанс) УФО крови Озонотерапия внутривенным способом Озонотерапия (per rectum) Озонотерапия (склерозирующим способом) Озонотерапия (стопа) Озонотерапия (локоть) Озонотерапия (лицо) Озонотерапия (бедро) Сеанс гипербарической оксигенации (1 час) Процедурный кабинет Забор крови Внутримышечная или подкожная инъекция Внутривенная инъкция Внутривенное капельное вливание Раздел 3 «УСЛУГИ ПАРАКЛИНИКИ» Раздел «Физиотерапевтическое отделение» Физиотерапевтические процедуры КВЧ-терапия Гальванизация Гальванизация полостная Электрофорез Электрофорез  полостной  Синусоидально-модулированные токи (СМТ) – амплипульстерапия  Диадинамотерапия (ДДТ) ДДТ-форез СМТ-форез Электростимуляция мышц Дарсонвализация местная (1 зона) Дарсонвализация полостная  (1 зона) Ультратон-терапия (ТНЧ) УВЧ- терапия СМВ -терапия Соллюкс Ультразвуковая терапия Фонофорез Ингаляции различные Озокеритопарафинолечение Лазеропунктура  Дециметроволновая терапия (ДВМ ) УФО местное 1 поле УФО местное 2 поля УФО местно 3 поля УФО местно 4 поля УФО местно 4 поля и более Лазер 1 зона Лазер 2 зоны Лазер 3 зоны Лазер 4 зоны Лазер 5 зон Лазер 5 зон и более Галотерапия индивидуальная Галотерапия групповая Магнитотерапия общая Магнитотерапия местная Электросон Транскраниальная электростимуляция Магнитофорез  лекарственных веществ Интерференционная терапия Комбинированная терапия (ультразвук+электротерапия) Комбинированная терапия  (электротерапия+вакуум-терапия) Глубокая осцилляция, лечение системой Хивомат Миостимуляция Интерференционная терапия Комбинированная терапия (ультразвук+электротерапия) Комбинированная терапия  (электротерапия+вакуум-терапия) Глубокая осцилляция, лечение системой Хивомат Электротерапия импульсным и непрерывными токами Пневмокомпрессионная терапия Массажные процедуры Массаж головы Массаж лица Массаж шеи Массаж воротниковой зоны Массаж верхней конечности Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки Массаж плечевого сустава Массаж локтевого сустава Массаж лучезапястного сустава Массаж кисти Массаж кисти и предплечья Массаж области грудной клетки Массаж спины Массаж мышц передней брюшной стенки Массаж пояснично-крестцовой области Сегментарный массаж пояснично-крестцовой области Массаж спины и поясницы Массаж шейно-грудного отдела позвоночника Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника Массаж области позвоночника Массаж нижней конечности Массаж нижней конечности и поясницы Массаж тазобедренного сустава Массаж коленного сустава Массаж голеностопного сустава Массаж стопы и голени Общий массаж  Лечебная физкультура  Лечебная физкультура (ЛФК) групповая ЛФК индивидуальная Раздел «Эндоскопические исследования» ФГДС (Эзофагогастродуоденоскопия) диагностическая ФГДС (Эзофагогастродуоденоскопия) лечебно-диагностическая ФГДС (Эзофагогастродуоденоскопия) диагностическая  с цитобиопсией ФГДС  (Эзофагогастродуоденоскопия) диагностическая с определением H.Pylori Эзофагогастродуоденоскопия (при ретроградной холангиопанкреатографии) диагностическая Эзофагогастродуоденоскопия (при ретроградной холангиопанкреатографии) лечебно-диагностическая Ректоскопия диагностическая Ректоскопия лечебно-диагностическая Ректосигмоидоскопия диагностическая Ректосигмоидоскопия лечебно -диагностическая ФКС (Ректосигмоидоколоноскопия)  диагностическая ФКС (Ректосигмоидоколоноскопия) лечебная ФКС(Ректосигмоидоколоноскопия) диагностическая  с цитобиопсией ФБС( трахеобронхоскопия) диагностическая ФБС ( трахеобронхоскопия) лечебно-диагностическая ФБС ( трахеобронхоскопия) диагностическая  с цитобиопсией Эндоскопическая PH-метрия Уреазный тест Раздел «Функциональные исследования» ЭКГ с описанием ЭКГ с пробами ЭКГ с отведениями по НЭБУ Спирография Спирография с функциональными пробами Дуплексное транскраниальное доплерографиия ДТКД (аппарат «Ультрамарк») Транскраниальная доплерография (УЗТКД) Ультразвуковая доплерография магистральных  артерий головы (УЗ ДМАГ) Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДСМАГ) Тредмил-тест Холтер мониторинг  АД (24 часа) Холтер мониторинг ЭКГ (24 часа) Электроэнцефалография (ЭЭГ) Вызванный стволовой слуховой потенциал (ВССП) Зрительный вызванный потенциал (ЗВП) Вызванный корковый соматосенсорный потенциал (ССВП) Электронейромиография игольчатая стандартная  (1 мышца) Электронейромиография игольчатая стандартная (2 мышцы)                – » -           3 мышцы                        – » -           4 мышцы                        – » -           5 мышц                – » -           6 мышц                – » -           7 мышц                – » -           8 мышц Электронейромиография с миастеническими пробами Электронейромиография – мигательный рефлекс Электронейромиография стимуляционная (1 нерв) Электронейромиография стимуляционная (2 нерва)                – » -           3 нерва                – » -           4 нерва                – » -           5 нерва                – » –           6 нервов                – » -           7 нервов                – » -           8 нервов Холтер мониторинг АД,ЭКГ (24 часа) Эхокардиография (УЗИ сердца) (сред.,эксперт классы) Транскраниальная доплерография (УЗТКД) (сред,экспер.классы) Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДСМАГ) (экспертный класс) Эхокардиография чреспищеводная (средний класс) Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДСМАГ) (средний класс) Раздел «Рентгеновское отделение» Рентгенологические процедуры Рентгенография (обзорная) грудной клетки в одной проекции в двух проекциях в трех проекциях Рентгенография (скопия) желудка Рентгенография (обзорная) брюшной полости Рентгеноскопия (обзорная) брюшной полости Рентгенография (скопия) пищевода Ирригоскопия Рентгенография придаточных пазух носа Рентгенография костей носа Рентгенография грудного отдела позвоночника Рентгенография периферических отделов скелета в одной проекции в двух проекциях Рентгенография костей таза Рентгенография черепа в 2-х проекциях Рентгенография височной кости (одна кость)        – по Шюллеру       – по Майеру         – по Стенферду Функциональное исследование шейного отдела позвоночника Функциональное исследование грудного отдела позвоночника Функциональное исследование  поясничного отдела позвоночника Урография внутривенная Фистулография Рентгенография стопы (с нагрузкой во фронтальной проекции) Холангиохолецистография внутривенная Холецистохолангиография чрездренажная Рентгенография (обзорная) грудной клетки на лазерной пленке в одной проекции в двух проекциях Рентгенологические исследования зубов Ортотомография нижней челюсти, зубов, височно-нижнечелюстных суставов Маммографические исследования Обзорная рентгенография молочных желез в прямой и косой проекциях (страндартная укладка две груди) Обзорная рентгенография молочной железы в прямой и косой проекциях (одна грудь) Обзорная рентгенография молочных желез в одной проекции (две груди) Обзорная рентгенография молочной железы в одной проекции (одна грудь) Прицельная рентгенография молочных желез (две груди) Прицельная рентгенография молочной железы (одна грудь) Прицельная рентгенография молочных желез с прямым увеличением рентгеновского изображения (две груди) Прицельная рентгенография молочной железы с прямым увеличением рентгеновского изображения (одна грудь) Рентгенография мягких тканей подмышечных  областей (две области) Рентгенография мягких тканей подмышечных  областей (одна область) Дуктография Дуктография с довйным контрастирование протоков Рентгенография удаленного сектора молочной железы Прочие услуги Компьютерная томография Компьютерная томография с  конрастированием  Магнитно-резонансная томография Магнитно-резонансная томография с предоставлением результата на рентгенпленке Ультразвуковые исследования УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы      (печень и желчный пузырь, селезенки, почки,     поджелудочная железа, мочевой пузырь) УЗИ печени и желчного пузыря УЗИ селезенки Узи почек и надпочечников УЗИ ГБС (печень + желчный пузырь ; поджелудочная железа; селезенка) УЗИ МПС (почки +надпочечники; мочевой пузырь; предстательная железа) УЗИ МВС (почки +надпочечники; мочевой пузырь) УЗИ поджелудочной железы УЗИ предстательной железы и яичек УЗИ  молочной железы (одной) УЗИ  молочной железы (две) УЗИ лимфатических узлов УЗИ мягких тканей УЗИ мочевого пузыря УЗИ щитовидной железы Доплерография щитовидной железы УЗИ женских половых органов Трансвагинальное исследование женских  половых органов Определение сократительной функции желчного пузыря Исследования сосудов Исследование сосудов конечностей Исследование артерий с ЦДК и доплерографией (одна конечность) Исследование вен  с ЦДК и доплерографией с функциональными пробами  (одна конечность) Исследование сосудов почек с использованием ЦДК и доплерографией Исследование аорты с использованием ЦДК и доплерографией Раздел «Клинико-диагностическая лаборатория» Клиническая лаборатория Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) Общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) Полный анализ крови без лейкоформулы (гемогобин, лейкоциты, эритроциты, гематокрит, соэ, тромбоциты) Полный анализ крови с лейкоформулой  (гемогобин, лейкоциты, эритроциты, гематокрит, соэ, тромбоциты, лейкоц.формула) Гемоглобин Лейкоциты Эритроциты Гематокрит Лейкоцитарная формула Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Тромбоциты Ретикулоциты Время свертывания крови Группа крови LE – клетки Анализ мочи Капрология Реакция Григерсена Кал на я/глист Анализ мокроты – общий Зондирование – дуоденальное Зондирование – фракционное Спиномозговая жидкость Плевральная жидкость Асцитическая жидкость Кандиды Сок простаты Моча по Зимницкому Моча по Нечипаренко Лейкоцитарная формула (ручной подсчет) Биохимическая лаборатория Анализ мочи в т.ч. Амилаза Уробилин Глюкоза Желчные пигменты Коагулограмма (протромбин+мно, антитромбин-три, пдф, рфмк,ачтв, фиброноген) в т.ч. Протромбин Протромбин + МНО Антитромбин- три Продукт дегидрадации фибрина (ПДФ) РФМК (растворимый фибриномерный комплекс) АЧТВ Фибриноген Определение агрегационной способности тромбоцитов Печеночные пробы (АЛТ,АСТ, билурубин общмй, тимол) Анализ крови Амилаза Гликолизированный гемоглобин Ионизированный кальций Аминотрансферазы (АЛТ, АСТ) Белки сыворотки или плазмы Билирубин общий Билурубин прямой ГГТ (гамма -глутамилтрансфераза) Глюкоза Тест толирантности ( с учетом забора) Железо Электролиты (К, Na, Cl) Кальций Креатинин КФК (криатинкиназа) КФК – МВ (креатинкиназа -МВ изофермент) ЛДГ (лактатдегидрогеназа) Липаза Холинэстераза Молочная кислота Мочевая кислота Мочевина Триглицериды Фосфотаза щелочная Фосфотаза кислая Холестерин Альбумин Тимол СРБ ОЖСС (общая железосвязывающая способность) Фосфор Электрофорез белков Электрофарез липопротеинов Жировой (липидный) обмен (электрофорез липопротеинов, + холестерин+триглецириды)  с коэффициентом атерогенности Клиренс креатинина Исследование гормонов Т3 Свободный Т3 Т4 FТ4 ТТГ Кортизол Прогестерон Тестостерон DHEA – S Антитела к тиреоглобулину Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) Пролактин Пробы на скрытую пролоктиномию Антиспермальные антитела общие (JgA,M,G) ЛГ ФСГ Аутоиммунные и системные заболевания Ревматоидный фактор JgG АСЛО JgE общий Антитела к нативной ДНК JgA JgM JgV (общие) ЦИК Цитологические исследования Диагностическое исследование из шейки матки, цервикального канала Исследование пунктатов молочных желез Исследование пунктатов почек, печени, щитовидной железы Исследования транссудатов, экссудатов, секретов, экссекретов Диагностика исследования из аспираты полости матки Ислледование соскобов,эрозий, язв, свищей ран Исследование мокроты Исследование при эндоскопических обследованиях Исследование патогенной флоры при гинекологическом осмотре Раздел «Радиоизотопные исследования» Сцинтиграфия статическая  - перфузионных легких (4 проекции)  - печени (3 проекции)  - почек (3 проекции)  - щитовидной железы  - скелета Сцинтиграфия динамическая  - гепато-биллиарной системы  - почек  - мозгового кровотока Урологические процедуры и операции Трансректальное УЗИ Внутривенная премедикация Промежностная многофокусная пункционная биопсия простаты под контролем ТРУЗИ Обезболивание уретры Премедикация Трансуретральная гипертермотерапия простаты аппаратом «Простатрон» УЗИ  органов мочевыделительной системы Рентген- ударноволновая дистанционная литотрипсия (ДЛТ) рентгенпозитивных камней диаметром до 1,5 см почек, мочеточников, мочевого пузыря (1 сеанс) Контрольное УЗИ  органов мочевыделительной системы Рентген- ударноволновая дистанционная литотрипсия (ДЛТ) камней желчного пузыря (1 сеанс) Чрескожная пункция, дренирование и склеротерапия кисты почки Установка стента в мочеточник  Рентген-ударноволновая дистанционная литотрипсия (ДЛТ) рентгенпозитивных крупных коралловидных камней почек, мочеточников (1 сеанс) Чрескожная пункционная нефростомия (ЧПНС) Обзорная и  экскреторная урография Ретроградная уретеропиелография Антеградная пиелоуретерография по нефростоме Рентген – ударноволновая дистанционная литотрипсия (ДЛТ) рентгенонегативных крупных, коралловидных и  множественных камней почек, мочеточников Промежностная пункция абсцесса (или кисты)  простаты под контролем транректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) Трансуретральная термотерапия (ТУМТ) простаты Перидуральная анестезия Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря  Трансуретральная резекция (ТУР) простаты  Эндоскопическая трансуретральная уретеролитотрипсия Уретрография Эндоскопическая (оптическая) уретротомия Чрескожная пункционная нефро-уретеролитотомия (чрескожное эндоскопическое дробление и удаление камней почки и мочеточника) Эндоскопическая цистолитотрипсия Эндоскопическая пелоуретеротомия Трансуретральная электростимуляция и лазеротерапия простаты Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря Удаление стента из мочеточника Урофлоуметрия Эндоскопическое рассечение уретероцеле Хирургические операции Эндоскопическая холецистоэктомия Грыжесечение паховое, паховое-мошоночное, пупочное ( с использованием полипропиленовой сетки 15*15) Грыжесечение паховое, паховое-мошоночное, пупочное ( с использованием полипропиленовой сетки 6*11) Вентральное (послеоперационное) грыжесечение с использованием полипропиленовой сетки 30*30 см Вентральное (послеоперационное) грыжесечение с использованием полипропиленовой сетки 15*15 см Вентральное (послеоперационное) грыжесечение с использованием полипропиленовой сетки 15*15 см (двойная) Грыжесечение паховое, паховое-мошоночное, пупочное ( с использованием полипропиленовой сетки 15*15)  под местной анестезией Грыжесечение паховое, паховое-мошоночное, пупочное ( с использованием полипропиленовой сетки 6*11) под местной анестезией Примечание: Хирургические операции Задний транспедикулярный спондилодез с применением конструкции «Устройство для заднего спондилодеза» Шунтирование (ВА и ВП) Передний спондилодез с применением кейджа Задний транспедикулярный спондилодез с применением конструкции «Рой – камилла» Невролиз и нейрорафия Задний транспедикулярный спондилодез с применением конструкции «Медбиотех» Тотальное   эндопротезирование тазобедренного сустава (безцементное) Тотальное   эндопротезирование тазобедренного сустава (цементное) _(Мюллер) Тотальное   эндопротезирование тазобедренного сустава (цементное) _ (Аллоклассик) Примечание: Гинекологические операции Диагностическая лапароскопия Сальмингоовариоллизис с гидротубацией Фибролизис с гидротубацией Клиновидная резекция яичников Цистоэктомия Овариоэктомия Аднексэктомия Туботомия Отоларингологические операции с применением эндоскопов Исследование полости носа (уха, гортани, верхнего отдела гортани) Исследование полости носа  с биопсией новоборазования Послеоперационная санация полости носа Полипотомия носа (единичные полипы) Полипотомия носа (тотальный полипоз) Полипотомия носа (двухсторонние полипы) Иссечение синехей полости носа Латероконхоскопия нижних носовых раковин Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин Микрогайморотомия Прямая фиброларингоскопия Санация придаточных пазухов носа синус-катетером Парциальная этмоидэктомия Парциальная этмоидэктомия  ( с использованием микродбридера) Инфубулотомия Тонзилоктомия Подслизистая резекция носовой перегородки Подслизистая  вазоплексотомия нижних носовых раковин Аденоктомия Увулопластика Рентгенхирургические процедуры Ангиография висцеральных артерий Ангиография нижних конечностей Ангиография дуги аорты и н/конечностей Коронарография Коронарография и ангиография шунтов к коронарным артериям Ангиопульмонография, флебография НПВ Ангиография дуги аорты и ее ветвей Эмболизация семенной вены при варикоцеле Ангиография сосудов почек Флебография почечных вен нижней полой вены и вен таза
Акулич, И.Л., Герчиков, И.З. Маркетинг: Учебное пособие.- Мн.: Интерпрессервис; Мисанта, 2003. – С. 34.
Акулич, И.Л., Герчиков, И.З. Маркетинг: Учебное пособие.- Мн.: Интерпрессервис; Мисанта, 2003. – С. 34.
Акулич, И.Л., Герчиков, И.З. Маркетинг: Учебное пособие.- Мн.: Интерпрессервис; Мисанта, 2003. – С. 34.
Вардосанидзе С.Л., Восканян Ю.Э. Управление качеством медицинской помощи в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении. Методические рекомендации//под ред. Проф. В.А. Воробьева. – М. НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ММА им. И.М. Сеченова МЗ РФ, 2002. – С. 65.
Вардосанидзе С.Л., Восканян Ю.Э. Управление качеством медицинской помощи в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении. Методические рекомендации//под ред. Проф. В.А. Воробьева. – М. НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ММА им. И.М. Сеченова МЗ РФ, 2002. – С. 65.
Дьяченко В.Г., Капитоненко Н.А., Киселев С.Н., Пригорнев В.Б., Солохина Л.В., Ципкина С.В., Гончарова О.П. Менеджмент в здравоохранении (социально-экономические проблемы организации медицинской помощи населению, способы разрешения, методы и функции управления). Учеб.-метод. пособие// под ред. проф. В.Г.Дьяченко. – Изд. ДВГМУ – Хабаровск, 2002. – С. 134 - 136.
Конституция РФ (принята на всенародном голосовании 12 декабря 1993 г.).
Федеральный закон «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. №5489.
Гражданский кодекс Российской Федерации: в 3 ч. – М.: Омега-Л, 2005. – 442 с.
Гражданский кодекс Российской Федерации: в 3 ч. – М.: Омега-Л, 2005. – 442 с.
Гражданский кодекс Российской Федерации: в 3 ч. – М.: Омега-Л, 2005. – 442 с.
Гражданский кодекс Российской Федерации: в 3 ч. – М.: Омега-Л, 2005. – 442 с.
Федеральный закон «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. №5489.
Вялков, А.И. Управление и экономика здравоохранения: учеб. пособие / А.И. Вялков, Б.А. Райзберг, Ю.В. Шиленко. - М.: ГЭОТАР–МЕД, 2002. – С. 544 - 556.
Маркетинг в здравоохранении: учебное пособие / Под ред. проф. И.В. Полякова. 2-ое изд. перераб. и доп. – СПб: Изд-во СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2009. – С. 65.
Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов мед. вузов / Под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – С. 410 – 412.
Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утверждено Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. №27.
Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утверждено Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. №27.
Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утверждено Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. №27.
Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утверждено Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. №27.
Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утверждено Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. №27.
Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утверждено Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. №27.
Саверский А. Правомерность платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения / А. Саверский // Правовые вопросы в здравоохранении. – 2010. - №1. – С. 11 – 14.
Саверский А. Правомерность платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения / А. Саверский // Правовые вопросы в здравоохранении. – 2010. - №1. – С. 11 – 14.
Саверский А. Правомерность платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения / А. Саверский // Правовые вопросы в здравоохранении. – 2010. - №1. – С. 11 – 14.
Саверский А. Правомерность платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения / А. Саверский // Правовые вопросы в здравоохранении. – 2010. - №1. – С. 11 – 14.
Саверский А. Правомерность платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения / А. Саверский // Правовые вопросы в здравоохранении. – 2010. - №1. – С. 11 – 14.
Саверский А. Правомерность платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения / А. Саверский // Правовые вопросы в здравоохранении. – 2010. - №1. – С. 11 – 14.
Саверский А. Правомерность платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения / А. Саверский // Правовые вопросы в здравоохранении. – 2010. - №1. – С. 11 – 14.
Саверский А. Правомерность платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения / А. Саверский // Правовые вопросы в здравоохранении. – 2010. - №1. – С. 11 – 14.
Медико-демографическая оценка распространенности сердечно-сосудистых заболеваний в крупном агропромышленном регионе / В.Ю. Альбицкий, А.С. Галявич, С.В. Давыдов, А.И. Глушаков // Казанский медицинский журнал. - 2001. - Том 82,N 2 . - С. 141 - 144.
Медико-демографическая оценка распространенности сердечно-сосудистых заболеваний в крупном агропромышленном регионе / В.Ю. Альбицкий, А.С. Галявич, С.В. Давыдов, А.И. Глушаков // Казанский медицинский журнал. - 2001. - Том 82,N 2 . - С. 141 - 144.
Медико-демографическая оценка распространенности сердечно-сосудистых заболеваний в крупном агропромышленном регионе / В.Ю. Альбицкий, А.С. Галявич, С.В. Давыдов, А.И. Глушаков // Казанский медицинский журнал. - 2001. - Том 82,N 2 . - С. 141 - 144.
Медико-демографическая оценка распространенности сердечно-сосудистых заболеваний в крупном агропромышленном регионе / В.Ю. Альбицкий, А.С. Галявич, С.В. Давыдов, А.И. Глушаков // Казанский медицинский журнал. - 2001. - Том 82,N 2 . - С. 141 - 144.
Медико-демографическая оценка распространенности сердечно-сосудистых заболеваний в крупном агропромышленном регионе / В.Ю. Альбицкий, А.С. Галявич, С.В. Давыдов, А.И. Глушаков // Казанский медицинский журнал. - 2001. - Том 82,N 2 . - С. 141 - 144.
Медико-демографическая оценка распространенности сердечно-сосудистых заболеваний в крупном агропромышленном регионе / В.Ю. Альбицкий, А.С. Галявич, С.В. Давыдов, А.И. Глушаков // Казанский медицинский журнал. - 2001. - Том 82,N 2 . - С. 141 - 144.
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].
Официальный сайт МСЧ ОАО «Татнефть». Режим работы: [http://msc-tn.ru/].









101



Выбор метода исследования, подготовка рабочих документов

Анкетирование

Личные беседы с потребителями

Работа с рекламациями

Анализ полученной информации

Анализ со стороны руководства, разработка КД и ПД

Внедрение корректирующих и предупреждающих действий

1. Уровень стратегического менеджмента организации.
2. Уровень бизнес стратегии.
3. Общее финансовое положение.
4. Конкурентоспособность услуг.
5. Эффективность системы продвижения медицинских услуг.
6. Способность к реализации на рынке новых услуг.
7. Уровень маркетинга
8. Уровень менеджмента
9. Известность учреждения в медицинской среде.
10. Качество персонала.
11. Корпоративная культура.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11