Вам нуженреферат?
Интересует Медицина?
Оставьте заявку
на Реферат
Получите бесплатную
консультацию по
написанию
Сделайте заказ и
скачайте
результат на сайте
1
2
3

Клиника, диагностика и особенности лечения пульпо-переодантитов

  • 14 страниц
  • 4 источника
  • Добавлена 24.12.2011
539 руб.770 руб.
  • Содержание
  • Часть работы
  • Список литературы
  • Вопросы/Ответы
ВВЕДЕНИЕ
1. КЛИНИЧЕСКИЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
2. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПЛАНИРОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

Фрагмент для ознакомления

Терапияпостроена в основном на ощущениях специалиста, вследствие этого важно,с тем чтобы,врач мог распознавать осязательным путем поступающиеот инструмента импульсы и твердо манипулировать инструментами в корневых каналах иполости коронки. Недаром большинство современных стоматологоврассматривают как микрохирургию зуба.Стоматолог всегда должен разумно оценивать свои профессиональные возможности, и если у него нетполной уверенности в качественном выполнении терапии,он должен направить больного к более опытному стоматологу, который хорошо владеет современной технологией лечения.Кроме этого нужно также иметь в виду, что терапию никогда не следует проводить в условиях отсутствиявремени.Больной должен получить полную информацию о запланированном лечении — о различных вариантах лечения, прогнозе, продолжительности, стоимости лечения.Инструментальная обработка корневых каналов. Технические аспекты эндодонтическойтерапииобнаруживаютпрямое влияние на его исход. При этом залогом результативнойобтурациии дезинфекции корневых каналов обнаруживаетсякачественность инструментальной обработки. Тем не менее оценить адекватность обработки апикальной части канала, воспользоваться только клиническими методами исследования, очень сложно или даже нельзя. Стандартные методырассчитывают оценку обработки верхушечной трети на основании клинико-рентгенологического анализа с учетом знаний средней ширины апикальных частей каналов в различных группах зубов. Другой особенностью инструментальной обработки корневых каналов, определяющей прогноз эндодонтическойтерапии, является расширение апикального отверстия с выходом инструментов за пределы корневого канала. Отрицательное влияние, тот или другой оказывает выход инструментов в периапикальные ткани, указывает тот факт, что каналы нужно обрабатывать до верхушки корня, не выходя при этом за пределы апикального отверстия. Очевидным остается одно: перед пломбированием любая инфекция, присутствующая в корневом канале, обязана быть устранена. В подавляющем большинстве случаев неблагоприятный исход эндодонтическойтерапиибывает связан с присутствием микробов в системе периапикальных тканях и/иликорневого канала. Обследование зубов, удаленных после неудачного эндодонтического лечения, выявили наличие в каналах и дентине всех этих зубов микроорганизмы. Сходным образом, во всех периапикальных гранулемах, не поддающихся консервативному эндодонтическому лечению зубов, были обнаружены анаэробные микробные штаммы. ЗАКЛЮЧЕНИЕСтоматолог обязан детально объяснить больному надобность тех или иных методик и этапов терапии. Еслиимеются альтернативные методики лечения, то врач долженобсудить с больным. Так как информация, предоставляемая пациенту до лечения,тем меньше у него причин для предъявления претензий к специалисту после лечения.При контакте с пациентом необходимо наряду с вербальной формой общения использовать визуальную форму передачи информации. С этой целью разработаны мультимедийные системы (радиовизиограф, видеокамера, видеомагнитофон, компьютер, сканер), которые значительнооблегчают работу врача, удобны для пациента. Эти системыпозволяют стоматологу непосредственно в процессе обследования показывать больному его результаты лечения и разъяснять отдельные этапы терапии.Кроме этого, облегчения профессионального общения больного и специалиста, важно и решение таких задач, как ведение и регистрация медицинской документации. Необходимо фиксировать все данные, относящиеся обследования больного, диагноза и тактики лечения таким образом,чтобытерапиявыполнятся по общепризнанномустандарту, а последствия прослежены в отдаленные сроки лечения.Кроме того, регистрация очень важна по медицинским юридическим причинам.Необходимо максимально грамотно и четко оформлять историю болезни (амбулаторную карту) как основание доказательства правильных действий специалиста. Собственноанализ истории болезни служит основой судмедэкспертизы в случае формирования осложнений, связанных с терапией.Правильно оформленная история болезни должна содержать:— данные о возможных вариантах терапии;— данные о согласии больного с выбранным для него лечением;— обоснованный диагноз;— полное и четкое описание плана терапии;— полное описание конкретной клинической ситуации в ротовой полости;— полное описание объективного общего стоматологического статуса на момент обращения к специалисту;— четкое и последовательное описание жалоб пациента,анамнез жизни и настоящего заболевания;— четкое описание данных рентгенологического исследования;ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРАБоровский Е.В. Клиническая эндодонтия-М:, 1992. - 156с.Иванов B.C. Пульпит // В кн.: Терапевтическая стоматология (под ред. Боровского Е.В. и Максимовского Ю.М. У/Медицина, М. 1998. - С. 272-308.Колесов; А.А. Стоматология детского возраста; Учебник: М.: Медицина; 1985т. 463 с.Терапевтическая стоматология / под ред. JI.A. Дмитриевой. М., 2003.

1.Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия -М:, 1992. - 156с.
2.Иванов B.C. Пульпит // В кн.: Терапевтическая стоматология (под ред. Боровского Е.В. и Максимовского Ю.М. У/Медицина, М. 1998. - С. 272-308.
3.Колесов; А.А. Стоматология детского возраста; Учебник: М.: Медицина; 1985т. 463 с.
4.Терапевтическая стоматология / под ред. JI.A. Дмитриевой. М., 2003.

Полное отсутствие зубов, особенности обследования больного, клиника, диагностика, лечение














Полное отсутствие зубов, особенности обследования больного, клиника, диагностика, лечение

Методы фиксации и стабилизации полного съемного протеза. Отпечатки пальцев функциональных, методология

Одним из самых сложных разделов в ортопедической стоматологии является проблема протезирования при полном отсутствии зубов.

На практике встречается множество форм и разметов беззубых челюстей. Особенности, характеризующие челюсти без зубов, размер и форма альвеолярных отростков, положение переходной складки, форма и тяжесть шишки части нижней челюсти, подъязычное пространство, положение и форма торуса подбородочной ости и твердого неба, податливость слизистой оболочки, уздечки, тяжи слизистой оболочки, симметричные экзостозы.

У пациентов, которые потеряли зубы, альвеолярные процессы постоянно подвергаются атрофии, которая может быть маленькой или очень выраженным, с полное исчезновение гребня. Атрофия может протекать неравномерно в различных регионах альвеолярной кости, что объясняется различными сроками устранения отдельных и, кроме того, атрофия может покрыть тело челюсти, которая уменьшается в вертикальном размере, так и в практике встречается множество форм и размеров беззубых челюстей.

Причинами полной потери зубов чаще всего являются кариес и его осложнения, пародонтит, травма и другие заболевания, и очень редко первичная (врожденная) адентия.

К полной потере заметил, выраженные функциональные нарушения в челюстно-лицевой системе, сопровождающиеся атрофией лицевого черепа и покрывает его мягких тканей. Тело и ветви челюсти становятся тоньше, а угол нижней челюсти более тупым. У таких больных выражены носогубные складки, опущен кончик носа, углы рта и даже наружные края век. Нижняя треть лица значительно уменьшается в размерах. Появляется дряблость мышц и лицо приобретает старческое выражение. В нижней части челюсти, в большей степени выражена атрофия костной ткани вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на нижней челюсти - язычной, в связи с чем развивается так называемая старческая прогения.

При полной потере зубов различают функциональные и морфологические изменения жевательных мышц. В первую очередь, из-за уменьшения жевательной нагрузки мышцы уменьшаются в объеме, становятся дряблыми, частично источник. Изменения происходят и в височно-нижнечелюстном сустава: суставная ямка становится более плоской, головка смещается кзади и вверх.

Узнать стоимость работы