Медицинское страхование

Рисунок 2. Динамика доходов бюджета ФОМС за 2015–2017 гг., тыс руб.Исполнение бюджета Фонда в 2016 году обеспечило все принятые обязательства и соответствует отчету о кассовом исполнении бюджета Фонда. Бюджет Фонда исполнен по доходам в сумме 1 657 619,6 млн рублей, или 99,8% от утвержденного размера (1 661 679,7 млн рублей). Расходы бюджетаДинамика расходов бюджета ФОМС за 2015–2017 гг. представлена на рисунке 3.Общий объем расходов бюджета ФОМС в 2015 году сложился в сумме 1 638 814,6 млн рублей, или 98,6 % общего объема расходов, утвержденного Федеральным законом от 1 декабря 2014 г. № 387-ФЗ (с изменениями) (1 662 786,2 млн рублей), в том числе межбюджетные трансферты, переданные бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, в сумме 18 367,6 млн рублей.Рисунок 3 – Динамика расходов бюджета ФОМС за 2015–2017 гг., тыс руб. [4]. В расходах бюджета Фондав 2016 году основную долю (91,7%) составляют субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС (далее – территориальныефонды)наосуществлениепереданныхполномочийпо организации ОМС на территориях субъектов Российской Федерации. В 2016 году бюджетам территориальных фондов предоставлены субвенции в размере 1458 573,5 млн рублей, что составляет 100% от утвержденногоразмера. На оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, из бюджета Фонда в федеральный бюджет в 2016 году было направлено 94 361 млн рублей.Согласно проекту бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов субвенция регионам в 2018 году составит 1 871 млрд рублей, с приростом 333,2 млрд рублей, или 21,7% к уровню 2017 года. Подушевой норматив финансирования базовой программы обязательного медицинского страхования в 2018 году увеличивается на 21,5%. Бюджет ФОМС полностью сбалансирован, в том числе переходящими остатками [5].В 2019–2020 годах бюджетом фонда предусматривается дальнейшее увеличение субвенции для обеспечения достигнутых показателей уровня заработной платы медицинских работников. Таким образом, запланированный в проекте трехлетнего бюджета фонда объем средств рассчитан не только на увеличение заработной платы медицинских работников до плановых показателей и сохранение достигнутого уровня, но и на обеспечение роста других расходов медицинских организаций.Рассмотрим ряд проблем связанных с медицинским страхованием:1.Экономическая – недостаточное финансирование.2.Социальная–снижениекачествапредоставляемыхмедицинских услуг.ЗаключениеВ целом создаваемая в России система медицинского страхования с учетом корректировок и поправок приемлема для современного этапа развития страхового рынка, так как, в общем, учитывает особенности экономики России современного периода.Проанализировав две формы, можно увидеть, что как добровольное, так и обязательное медицинское страхование развиваются. Происходит это благодаря усовершенствованию как внутренней системы медицинского страхования, которая предполагает развитие и самой медицины, и других сторон внутри лечебного учреждения, так и внешней – со стороны нормативной базы. Немало важную роль на рынке медицинского страхования играют страхователи, которые как раз и приводят в той или иной степени к росту страховых взносов.Среди положительных тенденций в развитии страхования следует метить, что государственное и частное медицинское страхование не конфликтуют между собой, а скорее дополняют друг друга. При этом ОМС обеспечивает гарантируемый минимум бесплатных медицинских услуг, а ДМС - сверх данного минимума, что помогает существенно увеличить список доступных медицинских услуг.Основными проблемами развития медицинского страхования являются недостаточное финансирование и организация распределения финансовых ресурсов. Решение проблем возможно лишь точными целенаправленными действиями правительства РФ, создание продуманной реформы в данной сфере.Список использованных источников1.Банев В. Страховая медицина // Дальневосточный капитал. 2018. - № 6. - С.22.2.Кабанцева Н. Г. Страховое дело: учеб.пособие. М.: Форум, - 2016. - 147 с.3.Медицинскоестрахование:курснаобъединениеОМСиДМС.URL: http://hrm.ru/medicinskoe-strakhovanie (дата обращения 26.01.2019).4.Прогноз развития страхового рынка в 2018 году: устойчивость под угрозой. URL: http://www.raexpert.ru/researches/insurance/prognoz_2018/ (дата обращения: 26.01.2019).5.Система обязательного медицинского страхования России. Задачи и функции фондов. URL: http://kursovaya.sokolbank.ru/sistema-obyazatelnogo-med (дата обращения: 26.01.2019).