История и создание Республиканской клинической больницы г.Казани.

С 1887 года, с момента организации клиники нервных болезней медицинского факультета Казанского Университета, неврологическая школа Казанских медиков-ученых и практиков развивается своим оригинальным путем. Расцветом Казанской неврологии мы обязаны, прежде всего, профессору Л.О. Даркшевичу, заведовавшему кафедрой с 1892 года. Основным научным направлением кафедры было изучение анатомии мозга, проводящих систем, топики и патологической анатомии нервной системы при различных заболеваниях. Как клиницист профессор Л.О. Даркшевич много внимания уделял топической диагностике заболеваний нервной системы. В стенах «старой» клиники профессором Л.О. Даркшевичем организуется одна из первых в России операционная для хирургического лечения нейрохирургических больных, первые операции в которой проводил профессор А.В. Вишневский. Профессором Л.О. Даркшевичем составлен уникальный по своей научной значимости труд «Курс нервных болезней».
Дальнейшее развитие Казанской неврологической школы связано с именем профессора Л.И. Оморокова, основным направлением научных и практических исследований кафедры и клиники при котором связано с изучением клинических проявлений и патоморфологии сосудистых и опухолевых поражений нервной системы. Профессором Л.И. Омороковым была одним из первых высказана мысль об инфекционно-вирусной природе клещевого энцефалита. В период после Великой Отечественной войны коллективом кафедры и клиники под руководством профессора Л.И. Оморокова проводились исследования по применению фосфорорганических соединений в лечении заболеваний нервной системы, по изучению краевых особенностей клинического проявления клещевого энцефалита. Профессором Л.И. Омороковым написан учебник нервных болезней, который выдержал два издания.
Первая в мире глазная клиника была основана в Казани профессором Е.В. Адамюком. Он внес значительный вклад в различные разделы офтальмологии и, прежде всего, в лечение глаукомы и трахомы. Большой практический опыт и авторитет привлекали к нему больных со всего Поволжья, Урала, Сибири. Профессором Е.В. Адамюком написано 100 научных работ, внесших существенный вклад в офтальмологию, среди которых многотомный труд «Практическое руководство по излечению глаз», который несколько раз переиздавался, «К учению о внутриглазном кровообращении и давлении» и другие.
Отмечая заслуги профессора Е.В. Адамюка в развитии отечественной офтальмологии, его имя было присвоено первому в СССР Казанскому трахоматозному институту (ныне Республиканская офтальмологическая больница).
Большой вклад в создание Казанских научных медицинских школ, в воспитание у научных работников и практических врачей вдумчивого, внимательного, доброжелательного отношения к больному человеку, в формирование клинического мышления на опыте и традициях выдающихся предшественников внесли профессора С.М. Алексеев, И.Ф. Баритонов, П.В. Маненков, А.П. Нестеров, Н.Н. Лозанов, М.И. Гольдштейн и многие другие.


2.3 Республиканская больница в настоящее время

В наше время Государственное автономное учреждение здравоохранения (ГАУЗ) «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением Республики Татарстан, оказывающим медицинскую помощь взрослому населению в стационаре на 1155 коек по 34 профилям и в консультативной поликлинике по 41 специальностям.
Ежегодно стационарную помощь получают более 30 тыс. пациентов, проводится свыше 18 тыс. операций, в консультативной поликлинике выполняются более 250 тыс. посещений, осуществляется около 2000 выездов и вылетов по линии санитарной авиации в лечебные учреждения республики для оказания экстренной и консультативной медицинской помощи.
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РТ входит во Всероссийский регистр «Сто лучших медицинских учреждений России». За большой вклад в совершенствование охраны здоровья населения Республиканская клиническая больница награждена Почетной Грамотой Президента Республики Татарстан.
В процессе работы клиника обеспечивает ведение больных с тяжелыми формами заболеваний, требующими в процессе динамического наблюдения высокой квалификации специалистов, применения сложных медицинских технологий обследования и лечения, организует в установленном порядке госпитализацию в профильные отделения больницы и другие лечебно-профилактические учреждения.
Реформы, проводимые в здравоохранении, переход на одноканальное финансирование значительно повышают ответственность врачей и лечебно-профилактических учреждений за качество и технологию представляемых медицинских услуг населению республики. Однако решение многих вопросов в отдельно взятом медицинском учреждении крайне проблематично и требует эффективного взаимодействия всей лечебной сети здравоохранения республики на основе преемственности и этапности медицинской помощи.
Богатые традиции, высокий профессионализм и ответственность каждого сотрудника обеспечивают высокий уровень лечебно-диагностического процесса в клинике. В больнице работает высокопрофессиональный коллектив медицинских работников. 63,6% имеют высшую квалификационную категорию, 23,1% – первую квалификационную категорию. Один врач имеет ученую степень доктора медицинских наук, 54 врача имеют ученую степень кандидата медицинских наук. Три врача имеют почетное звание «Заслуженный врач Российской Федерации», 36 врачей – почетное звание «Заслуженный врач Республики Татарстан», 20 врачей награждены значком «Отличнику здравоохранения».
Республиканская клиническая больница является центром методического руководства для лечебных учреждений республики; базой специализации и повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала, клинической базой Казанского государственного медицинского университета, Казанской государственной медицинской академии, Казанского базового медицинского колледжа. На базе больницы работают 13 кафедр Казанского государственного медицинского университета и 3 кафедры Казанской государственной медицинской академии.
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год обеспечивает конституционные права граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи.
Рост благосостояния общества привел к тому, что в понятие больничной культуры как социального явления в начале XXI века были включены не только профессиональные показатели лечебно-диагностических и оздоровительно-реабилитационных процессов, но и параметры, характеризующие степень удовлетворенности больного качеством медицинского обслуживания, отношением к себе, как к личности. К личностным качествам участников лечебного процесса, и особенно медицинской сестры, которая по роду выполняемой работы имеет наиболее близкий контакт с пациентом, в клинике предъявляются особые требования.
В течение последних 3-х лет в Республиканской клинической больнице проделана целенаправленная работа по улучшению материально-технической базы, по оснащению новейшим медицинским оборудованием и аппаратурой, по их вводу в эксплуатацию и освоению.
Капитально отремонтированы, реконструированы и оснащены современной аппаратурой операционный блок и отделение реанимации и интенсивной терапии, в них соблюдены европейские нормы по площадям для больных по воздухообмену, по созданию комфортных условий для работы медицинского персонала. Внедрены в практику аппарат экстракарпоральной литотрипсии, ангиографическая установка. Практически во всех хирургических отделениях внедрены малоинвазивные технологии хирургических вмешательств, реализуются программы инфекционного мониторинга и профилактики тромбоэмболических осложнений у хирургических больных.
В настоящее время в Республиканском центре диагностики и лечения нарушений ритма сердца проводятся все известные в мире виды интервенционного лечения угрожающих аритмий сердца.
За 15 лет работы центра пролечено с хорошим клиническим эффектом более 5 тысяч больных, имплантировано свыше 1200 электрокардиостимуляторов, проведено более 600 радиочастотных аблаций, имплантировано 10 кардиовертеров-дефибрилляторов и 3 ресинхронизатора.
Научное и практическое сопровождение организации аритмологической помощи в Республиканской клинической больнице и в целом в Республике Татарстан, а также профессиональную переподготовку специалистов по функциональной диагностике совместно с Республиканским центром проводит кафедра госпитальной терапии с курсом функциональной диагностики Казанского медицинского университета.
Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан начинает работу по внедрению в практику нанатехнологий. В настоящее время во исполнение постановления Кабинета Министров Республики Татарстан «Об утверждении республиканской инновационной программы «Внедрение методов клеточной терапии в Республике Татарстан», исполнителями которой являются Министерство здравоохранения Республики Татарстан, Казанский медицинский университет и Республиканская клиническая больница, в больнице начато ограниченное клиническое исследование по лечению стволовыми клетками больных с заболеваниями печени и сосудистой системы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Совершенствование методов управления учреждениями здравоохранения в период реформирования системы должно основываться на принципах интеграции традиционных и современных методов и форм управления, адекватных сути рыночных социально-экономических преобразований, способствовать объединению разрозненных участников системы охраны здоровья населения.
В республике Татарстан завершается формирование новой модели здравоохранения, сбалансированной по видам медицинской помощи, объему и с наиболее перспективной – одноканальной формой финансирования. Новая структура здравоохранения в своей основе опирается на общеврачебную практику, обеспечивает избирательность оказания медицинской помощи больному на этапах муниципальных, межмуниципальных, специализированных и высокотехнологичных медицинских центров, позволяет более эффективно расходовать финансовые средства.
В республике насчитывается 110 больниц и 163 поликлиники, работают 18 тысяч врачей. По данным Минздравсоцразвития РФ республика имеет высокоэффективную систему здравоохранения и названа лучшей по организации медицинской помощи. По данным Минрегиона РФ 45,5% населения республики удовлетворены качеством медицинской помощи, и это один из лучших показателей в Российской Федерации (средняя по РФ-33%).
В 2011 году в Республиканской Клинике г.Казани особое внимание уделяется вопросам энергосбережения и повышения энергетической эффективности, внедрению энергосберегающих технологий, совершенствованию работ по реконструкции и ремонту учреждений, эксплуатации медицинской техники и технологического оборудования, а также информационных систем.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

Конституция Российской Федерации от 12 декабря 1993г.
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993г. № 5487-I (в ред. Указа Президента РФ от 24.12.1993 № 2288; Федеральных законов от 02.03.1998 № 30-ФЗ, от 20.12.1999 № 214-ФЗ, от 01.12.2004 № 151-ФЗ)
Бабич, А.М. Государственные и муниципальные финансы: Учебник / А.М. Бабич, Л.Н. Павлова. – М.: ЮНИТИ, 2002. – 687 с.
Большая Советская Энциклопедия. 3-е изд. / М.: Эксмо, 2008. – 672 с.
Гринкевич Л.С., Банин А.С. Совершенствование методов управления учреждениями здравоохранения в России // Экономические науки, 2005, № 3
Ерохина, Т.В. Государственное управление здравоохранением в Российской Федерации / Т.В. Ерохина. – М.: Медиа, 2007 – 252 с.
Лучкевич, В.С. Основы социальной медицины и управления здравоохранения: Учебное пособие. – СПб: СПбГМА, 2000. – 184 с.
Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медиа, 2010. – 288 с.
Хайруллов, А. Наша задача – оказывать высококвалифицированную консультативную помощь // Известия Татарстана, 2008, № 41
Интернет-ресурс: http://www.rkbrt.ru Республиканская Клиническая Больница

Большая Советская Энциклопедия. 3-е изд. / М.: Эксмо, 2008
Лучкевич, В.С. Основы социальной медицины и управления здравоохранения: Учебное пособие. – СПб: СПбГМА, 2000. – С. 44
Ерохина, Т.В. Государственное управление здравоохранением в Российской Федерации / Т.В. Ерохина. – М.: Медиа, 2007 – С. 8
Ерохина, Т.В. Государственное управление здравоохранением в Российской Федерации / Т.В. Ерохина. – М.: Медиа, 2007 – С. 12
Бабич, А.М. Государственные и муниципальные финансы: Учебник / А.М. Бабич, Л.Н. Павлова. – М.: ЮНИТИ, 2002. – С. 4
Гринкевич Л.С., Банин А.С. Совершенствование методов управления учреждениями здравоохранения в России // Экономические науки, 2005, № 3
См. Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медиа, 2010. – С. 54-59
См. Интернет-ресурс: http://www.rkbrt.ru Республиканская Клиническая Больница
Хайруллов, А. Наша задача – оказывать высококвалифицированную консультативную помощь // Известия Татарстана, 2008, № 41
Хайруллов, А. Наша задача – оказывать высококвалифицированную консультативную помощь // Известия Татарстана, 2008, № 41
Интернет-ресурс: http://www.rkbrt.ru Республиканская Клиническая Больница












27